أفضل الوسائل للتخلص من مشاكل المعدة

مشاكل الجهاز الهضمي شائعة جداً بفعل ظروف الإجهاد والضغوط التي نعيشها ،
وهي لا تدعو جميعها للقلق عندما تختفي الأعراض بواسطة الأدوية الخفيفة .

وجبات ثقيلة ، ضغوط في العمل ، مشاكل عائلية ، مالية ، إجهاد .. كلها
ظروف كفيلة بالتأثير سلباً على عملية الهضم والتسبب بمشاكل في المعدة .
عادة ما ينقبض هذا العضو بشكل طبيعي إلى الحد اللازم الذي يمكنه من عجن
الطعام وتحليله بواسطة عصارة المعدة ، وهي مرحلة أساسية تسمح لاحقاً
بامتصاص الطعام في الأمعاء الدقيقة .


أولاً :
تخفيف حدة حموضة المعدة :

الإحساس
بالحموضة وهو عموماً مؤشر لارتداد الطعام من المعدة إلى المريء ويعاني من
هذا الخلل الوظيفي
40
في المئة من عامة الناس على الأقل بصورة مرحلية . تكفي الأدوية المتوافرة
في الصيدليات من دون وصفة طبية لعلاج هذه الحالة ، ولكن يجب الانتباه ،
فقد تتطلب الحالات الحادة تدخل اخصائي في الجهاز الهضمي .

أسبابها :




تربط
عودة الطعام من المعدة إلى المريء بسوء أداء في الجهاز المضاد للارتداد .
ولأسباب مازالت غير واضحة بعد ، عائدة إلى استعداد فردي ، ترتخي العضلة
القابضة
(Sphincter
)
في اسفل المريء بشكل مؤقت أو طويل الأمد ، ولا تؤمن انفصالاً فعالاً بين
الفجوتين . ويترافق هذا النقص مع خلل في الحركة الهضمية وحساسية مفرطة في
مخاط المريء وقد ينجم الارتداد أيضاً عن فتق في القسم الأعلى للمعدة



الأعراض المنبهة :

يظهر
الارتداد بارتفاع أو صعود الحوامض الذي يسبب آلاماً خفيفة إلى متوسطة في

70
في المئة من الحالات . وتحفز وضعية الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء
مباشرة بعد الطعام هذا الارتداد ، لكن يجب الانتباه إلى إشارات أخرى
يعتقد البعض انها أيضاً ناجمة عن المعدة مثل الدوار ، فقد ينجم عن ألم في
الأذن أو الحنجرة ، ضيق النفس والسعال الليلي (مرده مشكلة في الرئتين ) ،
وأيضاً ألم أعلى المعدة وخلف القفص الصدري (و قد يكون مؤشراً إلى مشكلة
في القلب ) . علاج حموضة المعدة بسيط ، لكن إهمالها قد يؤدي في المدى
الطويل الى التهاب حقيقي في المريء خصوصاً في حال وجود فتق في المعدة .
وفي هذه الحال يسمح الوصف الدقيق للأعراض للطبيب بتحديد التشخيص الصحيح ،
ويطلب في حالات الشك إجراء فحوص تكميلية مثل التصوير بواسطة المنظار
Gastroscopie
، يتم إدخاله عبر الفم الى المعدة وتسجيل تقنية الـ
Phmetrie

العلاجات الفعالة :

أول خطوة وقائية يوصي بها أخصائيو الهضم هي عدم الاستلقاء مباشرة بعد
تناول الطعام ، ورفع الرأس إلى أعلى ما أمكن .

وينصح
أيضاَ بالإقلاع عن التدخين والكحول ، وخسارة الوزن الزائد ، وتجنب تناول
الدهون والأطعمة التي تحفز الحموضة . في حالات الأعراض الخفيفة ،
بالإمكان الاستعانة بالأدوية التي تباع في الصيدليات بشكل حر أي بدون
وصفة طبية

وهي تشكل نوعاً من الغشاء الحامي فوق سائل المعدة ، فتصعد هي
أولاً إلى المريء خلال الارتداد أما الطبيب فيستطيع ان يصف الأدوية التي
تسرع في تفريغ المعدة أو تفرز قوة العضلات في المريء ، مثل عقاري

Prepulsid Motilium
وفي حالات التهاب المريء يمكن اختيار الأدوية التي تقلص إنتاج الحامض في
المعدة ، مثل الـ
Azantac و
Tagamet
و الـ Mopral
، وتسهل هذه الأدوية اندمال الجروح الناجمة عن الفتق أو الالتهاب من دون
أن تعالج الارتداد ، لذا فإن احتمالات عودة ظهور الأعراض شائع جداً بعد
التوقف عنها .

ما هي الأدوية الجديدة المضادة للحموضة ؟

تتوافر حالياً في الأسواق ومن دون وصفة طبية عقارات حديثة مضادة للحموضة
، تحتوي على نوعين من الأملاح هما هيدروكسيد الألمنيوم والماغنيزيوم .
وهي كفيلة بتهدئة الألم خلال عشر دقائق ، وتؤخذ على شكل هلام عن طريق
الفم من دون ماء . وتقتصر آثارها الجانبية غير المرغوب بها على احتمال
الإصابة بالإسهال أو الإمساك . يجب أن يؤخذ مضاد الحموضة هذا بعد تناول
الطعام أو خلال موجة الألم ، على فترات متباعدة من أدوية أخرى في حال
تناولها ، تجنباً لعدم امتصاصه . في حال استمرار الأعراض يجب استشارة
الطبيب .

أسبابها :

ينشأ
التقرح عن تآكل في المادة المخاطية للمعدة ، تؤدي إلى حالات من النزف
عندما تكون عميقة . وتشترك عدة عوامل في التسبب بها : فبالإضافة إلى
الوجود الشائع لبكتيريا

Helicobacter Pylori
يأتي
أيضاً دور الإجهاد والتبغ وزيادة حموضة المعدة ، كما أن تناول الأدوية
المسكنة والمضادة للالتهاب خارج إطار الوجبات هو سبب شائع جداً للقرحة

الأعراض المنبهة :

تصمت القرحة خلال الليل وتنشط خلال النهار ، وعادة ما يبدأ الألم بعد
ساعتين من تناول الطعام أي عندما تكون حموضة المعدة في أوجها ومن ثم تهدأ
بتناول الطعام ، ولكن التشنجات التي ليست على علاقة بالطعام هي أيضاً
ممكنة . كما أشرنا ، فإن العناية الطبية ضرورية . وقبل اعتماد أي علاج ،
ينبغي إجراء فحوصات مكملة لـتأكيد التشخيص السريري .

والصورة من خلال المنظار التي يتم من خلالها أيضاً استئصال عينة من نسيج
المعدة ، توفر في تحديد موضع القرحة والتأكد من وجود البكتيريا المسؤولة .

العلاجات الفعالة :

يعتمد
العلاج عدة اتجاهات : يكون الهدف الأول والمباشر إيقاف الألم من خلال وصف
أدوية مضادة للحموضة على مدى عدة أيام ، ومن ثم يجري اعتماد رؤية أخرى (
لا يكون تأثيرها مباشر ) من النوع المضاد للإفرازات الحمضية لمدة لا تقل
عن ست اسابيع . عند التأكد من وجود بكتيري من خلال استئصال عينة النسيج
المعوي ، يستكمل العلاج بنوعين من المضادات الحيوية

Anitbiotic
لمدة 8
أيام .

ثانياً :
تجنب حرقة المعدة :

قد يؤشر
تكرار الإحساس بالحرقة في باب المعدة إلى وجود التهاب في المعدة
Gastrite
، وهذه الحالة هي أكثر شيوعاً من القرحة وقد تكون حادة ومزمنة .

أسبابها :

ينجم الالتهاب عن أسباب متعددة ويصعب تحديدها احياناً ، وهو نتيجة
التآكل السطحي للمادة المخاطية للمعدة ، والسبب نقص موضعي في جدار المعدة
لحمايتها بشكل كاف فعال من الحموضة . كما ينجم الالتهاب عن تناول بعض
الأدوية والإجهاد المفرط . وتحفز نوبات بعض الالتهاب المزمن عوامل متعددة
منها التبغ والكحول ، أو أسباب متعلقة بالجهاز المناعي الذي ينتج مضادات
أجسام ضد المعدة .


العلاجات الفعالة :


أولاً
يعتمد إلى تخفيف الألم بواسطة ضمادات خاصة للمعدة ، وحمية غذائية خالية
من العناصر المهيجة ( مثل الكحول ، التبغ ، البهارات ، المقالي .. ) يشفر
الالتهاب الحاد بسرعة ، أما المزمن فيتطلب علاجاً أطول . وفي حال
الالتهاب من نوع
Biermer
يعطي المرضى حقناً من
الفيتامين B12

.
ما هو رد الأخصائيين على الأسئلة التالية ؟

·
أليس من شأن الأدوية المضادة للحموضة إخفاء عوارض قرحة محتملة ؟

كلا ، لأن هذه الأدوية ليست قوية ما يكفي لذلك . ومن خلال تخفيض فائض
الحموضة مؤقتاً لا يتجاوز مفعولها تهدئة الحموضة ، لكنها تبقى من دون
تأثير على إصابات القرحة . إذا لم تلاحظ انخفاضاً في حدة الألم ، أو
تكررت النوبات عدة مرات في الأسبوع ، يجب استشارة طبيب
·

هل بالإمكان التخلص نهائياً من ارتداد الطعام الى المريء ؟


عندما تتكرر الأعراض بعد توقف الدواء ، بشكل يومي ومزعج جداً ، قد يقترح
الطبيب تدخلاً جراحياً بعد تقييم شامل لكل حال . ومن شأن هذه الجراحة ،
التي تطورت اخيراً من خلال اعتمادها على تقنية المنظار ، أن تزيل فتق
المعدة او تقوي العضلة العاصرة للمريء من أجل بناء سد فعال ضد عودة صعود
الأحمضة . ونسبة نجاح هذه العملية هي تسعة في كل عشر حالات .

·
متى تصبح هذه الآلام مؤشراً يشير القلق ؟

إن لم تؤدّ الأدوية الخفيفة المتوافرة في الصيدليات من دون وصفة طبيب إلى
نتيجة ، يفترض أخذ رأي الطبيب . وأهم الأعراض التي قد تدل على حالات
تستوجب العناية المتخصصة هي مشاكل الهضم ما بعد سن الخمسين ، أو صعوبة
البلع أو النزف ، خوفاً من أن تكون مؤشراً لارتداد حاد أو قرحة عميقة أو
حتى سرطان في المريء او الأمعاء

بابا معتو بتالمو راح اقلو يقر ا هادى الموضوع

مشكوووووره كتير مواضيعك بتختاريها بدقه

الله يوفقك